Симптомы синдрома тазового венозного застоя.

• Боль. У женщин с синдромом тазового венозного застоя боль в области малого таза часто развивается после беременности. С каждой беременность боль обычно усиливается. Как правило, боль тупая, но она может быть и острой или пульсирующей. Она усиливается в конце дня (после пребывания в состоянии сидя или стоя в течение продолжительного времени) и проходит в положении лежа. Боль также усиливается во время или после полового акта. Часто сопровождается болью в пояснице, в ногах и патологическим вагинальным кровотечением. Боль обычно возникает только с одной стороны.
• Болезненность при глубоком пальпации яичников
• Диспареуния.
• Наличие варикозного расширения вен ягодиц и/или нижних конечностей.
• Головная боль.
• Желудочно-кишечные боли/дискомфорт.
• Дисфункция кишечника и мочевого пузыря.
• Усталость.
• Бессонница.
• Ощущение тяжести в нижней части живота или области промежности.
• Боль в пояснице усиливается при стоянии в вертикальном положении.
• Депрессия.
• Выделения из влагалища.
• Дисменорея.
• Отек вульвы.
• Пояснично-крестцовая нейропатия.
• Дискомфорт в прямой кишке.

Диагностика синдрома тазового венозного застоя

Диагноз синдрома тазового венозного застоя предполагается, когда у женщины присутствует боль в области малого таза, но обследование органов малого таза не выявило наличие воспаления или другой аномалии. Для постановки врачом диагноза синдрома тазового венозного застоя боль должна присутствовать в течение более 6 месяцев, а яичники должны быть болезненными при их обследовании.
Ультразвуковое исследование с целью выявления варикозного расширения вен органов малого таза может помочь подтвердить диагноз или синдром тазового венозного застоя. Тем не менее, для подтверждения диагноза может потребоваться другое визуализационное исследование. Эти исследования могут включать венографию (рентгеновское исследование вен, проводимое после введения рентгеноконтрастного вещества в вены паховой области), компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) или магнитно-резонансную венографию.

Диагностическими критериями для постановки диагноза синдрома тазового венозного застоя на УЗИ являются:
• Извилистые тазовые вены диаметром > 6 мм
• Медленный кровоток < 3 см/с или обратный каудальный кровоток
• Расширенные аркуатные вены в миометрии, сообщающиеся между двусторонними тазовыми варикозными венами
• Поликистозные изменения в яичниках